ERCP instrument za odstranjevanje žolčnih kamnov za endoskopijo

Metode ERCP za odstranjevanje kamnov iz skupnega žolčevoda vključujejo dve metodi: balon, košaro in nekatere izpeljane metode. Z razvojem tehnologije je izbira košare ali balona v veliki meri odvisna od izkušenj in preferenc operaterja. Na primer, košare za ekstrakcijo kamnov se uporabljajo kot prva izbira v Evropi in na Japonskem, ker so močnejše in imajo močnejši oprijem kot balon, vendar zaradi svoje strukture košare za ekstrakcijo kamnov ni enostavno zajeti manjših kamnov, zlasti če rez v bradavici ni zadosten ali so kamni večji od pričakovanih, saj lahko odstranitev kamna s košaro povzroči zastoj kamna. Glede na te dejavnike se metoda odstranjevanja kamnov z balonom morda bolj uporablja v Združenih državah Amerike.

Več študij je pokazalo, da je stopnja uspešnosti metod odstranjevanja kamnov z mrežasto košaro in balonom podobna, če je premer kamna manjši od 1,1 cm, in da ni statistične razlike v zapletih. Kadar je kamne iz košare težko odstraniti, se lahko za nadaljnjo rešitev težav pri odstranjevanju kamnov uporabi metoda laserske litotripsije. Zato je treba pri dejanski operaciji celovito upoštevati velikost kamna, izkušnje operaterja in druge dejavnike ter izbrati ustrezno metodo odstranjevanja kamnov.