Page_banner

Tehnike odstranjevanja črevesja: pedunkulirani polipi

Tehnike odstranjevanja črevesja: pedunkulirani polipi

Ko se soočajo s polipozo stebla, se zaradi anatomskih značilnosti in operativnih težav lezije postavljajo večje zahteve na endoskopiste.

Ta članek pojasnjuje, kako izboljšati endoskopske veščine delovanja in zmanjšati pooperativne zaplete s protiukrepi, kot sta prilagoditev položaja in preventivno ligacijo.

1. prilagodljive lezije HSP: pedunkulirane lezije

Za matične lezije, večjo kot je glava lezije, pomembnejši je vpliv gravitacije, kar pogosto otežuje natančno pokrivanje pedika. V tem primeru se lahko prilagoditev položaja uporabi za izboljšanje vidnega polja in iskanje najboljšega položaja za operacijo in tako zagotoviti natančnost operacije.

Polips1

2. Tveganje krvavitve in pomen preventivne ligacije

Steblo pedunkuliranih lezij običajno spremljajo debele krvne žile, neposredna resekcija pa lahko povzroči ogromno krvavitev in poveča težavnost hemostaze. Zato se pred resekcijo priporoča profilaktična ligacija pedika.

Priporočila za ligacijske metode

Z uporabo posnetka

Dolge posnetke je treba namestiti čim bližje dnu pedika, da se olajšajo nadaljnje operacije SNARE. Poleg tega je treba pred resekcijo zagotoviti, da lezija zaradi blokade krvi postane temno rdeča, sicer je treba za nadaljnji blok krvni pretok dodati dodatne sponke.

OPOMBA: Izogibajte se napajanju zanke in posnetka med resekcijo, saj lahko to povzroči tveganje za perforacijo.

Polips2

 hemoklip

Z uporabo zanke

Zadrževanje najlonske zanke lahko popolnoma ligira pedik mehansko in lahko učinkovito blokira krvavitev, tudi če je pedik relativno debel.

Tehnike delovanja vključujejo:

1. razširite najlonski obroč na velikost, nekoliko večjo od premera lezije (izogibajte se pretiravanju);

2. Uporabite endoskopijo, da prenašate glavo lezije skozi najlonsko zanko;

3. Po potrditvi, da je najlonski obroč na dnu pedika, previdno zategnite pedik in dokončate operacijo sproščanja.

Polips3

Polyp snare

Previdnostni ukrepi

A. Prepričajte se, da se najlonska zanka ne ujame v okoliško tkivo.

B. Če vas skrbi, da bo najlonski prstan odpadel, lahko dodate posnetek na njegovem dnu ali na mestu resekcije, da preprečite pooperativne krvavitve.

3. Specifični koraki delovanja

(1) Nasveti za uporabo sponke

Prednostna je dolga sponka in je nameščena na dnu pedika, kar zagotavlja, da posnetek ne moti delovanje zanke.

Prepričajte se, da je lezija zaradi ovire v krvi postala temno rdeča, preden je izvedla operacijo resekcije.

(2) Nasveti za uporabo zadrževalnega najlonskega prstana

1. Razširite najlonski obroč na velikost, nekoliko večjo od premera lezije, da se izognete prekomernemu odprtju.

2. Uporabite endoskop, da prenašate glavo lezije skozi najlonsko zanko in se prepričajte, da je najlonska zanka nedotaknjena.

Popolnoma obkrožite pedik.

3. Počasi zategnite najlonsko zanko in previdno potrdite, da ni vpleteno nobeno okoliško tkivo.

4. Po predhodni fiksaciji končno potrdite položaj in dokončajte ligacijo najlonske zanke.

(3) Preprečevanje pooperativne krvavitve

Za preprečevanje zgodnjega padca najlonskega obroča, ki se prebiva, lahko dodate dodatne sponke v osnovo resekcije, da se še dodatno zmanjša tveganje za pooperativne krvavitve.

Povzetek in predlogi

Rešitev za vpliv gravitacije: s prilagajanjem telesnega položaja lahko vidno polje optimiziramo in operacijo lahko olajšamo. Preventivna ligacija: Ne glede na to, ali z uporabo posnetka ali najlonskega obroča lahko učinkovito zmanjša tveganje za krvavitev med operacijo in po njej. Natančno delovanje in pregled: strogo sledite postopku delovanja in pregledujte pravočasno po operaciji, da se zagotovi, da je lezija popolnoma odstranjena in ni zapletov.

Mi, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Instrument Co., Ltd., Je proizvajalec na Kitajskem, specializiran za endoskopski potrošni material, kot jebiopsijske klešče, hemoklip, Polyp snare, igla skleroterapije, Razpršilni kateter, Citološke ščetke, Vodnik, Košara za iskanje kamna, nosni žolčni drenažni kateteritd., ki se pogosto uporabljajo vEmr, Esd, Ercp. Naši izdelki so certificirani, naše rastline pa so certificirane z ISO. Naše blago je bilo izvoženo v Evropo, Severno Ameriko, Bližnji vzhod in del Azije in široko pridobiva kupca priznanja in pohvale!

polips4

 


Čas objave: februar-15-2025